抢救室内，伤者口渴想喝水，医生一下把水打翻

呼啸的120驶过，救援室正在哀嚎。在去市区的路上发生了一场严重的车祸。

据伤者说，车上有10多人，这辆面包车的额定载重量是8人。超载无疑是此次车祸伤亡惨重的重要因素。如果每个人都系好安全带，只是在几米外翻车，可能不会那么严重。

入院后120，第一时间赶往事发地点。由于那片区域离医院较远，司机只能加大油门开过去，似乎忘记了超速是有风险的。

很快，120到达了事发地点。然而，受伤的人数却远远超过了120人所能承受的范围。第二辆车紧急出动，第一批车况严重的车辆先行撤离。就这样，急诊科、手术室、麻醉科及相关科室展开了生死抢救。

开放性骨折、出血、头部严重外伤的伤员被第一时间送往手术室。其他伤员则根据医生的经验和逐步检查进行分类和治疗。

由于那里受伤的人太多了，急诊室的三张急诊床已经不够用了。急救只能安排在走廊。

看到所有伤员建立好静脉通路，包扎好包扎好，送到手术室，送到手术室，检查检查，急诊科主任叹了口气的解脱。脱下沾满血迹的手套，打算去办公室喝口水擦汗。

然而，就在她离开并扫描病人之前，她发现一个伤员正要拧开一瓶矿泉水喝。就在这时，她做出了一个不可思议的举动：见她二话不说的上前一步，将伤者手中的矿泉水拍在了地上。

就在众人目瞪口呆的时候，她问伤员：你渴了吗？急诊科主任一边观察伤者的嘴唇和眼睛，一边等待伤者的回答。

如果内脏被损坏和流血一方面，人们不会感到明显；另一方面，出血量会达到一定程度才被发现。例如，即使发生失血性休克，最初的体征变化也只是心率加快，但血压可能不会有明显变化；失血性休克失代偿后，会出现低血压和心率快。

但在体验中这里的医生，如果等到血压低了再进行，可能会错过最佳治疗时机，所以会特别注意伤者的表现。例如，受伤者的异常兴奋可能是失血性休克的前兆。此外，当失血量达到一定程度时，人会感到口渴，会主动喝水。

所以当她发现那个人正在喝酒时，她就冲了过去。当时，她认为这很可能是失血性休克引起的口渴。在医生的位置上，很多时候他们宁愿怀疑错误也不愿放手。另一个原因是，如果需要紧急手术，喝水无疑会增加麻醉风险。

这样的内脏出血有条件的病人和医院采用全身麻醉。在全身麻醉的过程中，气管插管是必要的。虽然气管插管是一种安全有效的人工气道，但在建立人工气道的过程中存在一定的风险。例如，呕吐、反流和误吸。一旦发生误吸，会轻微影响通气功能；严重时会危及患者的生命。因此，医生必须尽量减少患者胃部的内容物。当然，如果是紧急情况，也没有办法。这就是急诊手术风险高的原因。

经急诊超声检查，确认伤者不是失血性休克口渴。说完，大家都松了一口气。

参考文献：

1.邢刚。大量交通事故与创伤的分类与处理[J].中国实用医学杂志，2004.

2.景兵文.创伤与失血性休克[J].中华急诊医学杂志,2003,12(003):215-216.

3.刘伟琍.麻醉与反流抽吸[J].东南民族国防医学，2002 年。

文章来源：《东南国防医药》 网址: http://www.dngfyyzz.cn/zonghexinwen/2021/0707/841.html